Libro de Reclamaciones

1. Tipo de solicitud

Selecciona si deseas dejar constancia de un reclamo o una queja.

Hoja de reclamacion

Reclamo Disconformidad relacionada con un producto o servicio contratado. Queja Malestar respecto a la atencion, canales o condiciones del servicio.

2. Identificacion del consumidor

Los campos marcados con asterisco son obligatorios.

Datos personales

Tipo doc. *

Numero de documento *

Fecha *

Nombres o razon social *

Apellidos

Correo electronico

Telefono

Domicilio

Debe registrarse correo electronico o domicilio para que la hoja sea considerada presentada.

El consumidor es menor de edad
Si marcas esta opcion, registra los datos del padre, madre o apoderado.

3. Identificacion del producto o servicio

Describe claramente el producto, servicio, plan, orden, comprobante o atencion relacionada.

Bien contratado

Producto o servicio *

Monto reclamado S/

Descripcion del producto o servicio *

4. Detalle de la reclamacion y pedido

Indica los hechos y que solicitas como solucion.

Sustento

Detalle del reclamo o queja *

Pedido del consumidor *

La formulacion de un reclamo no impide acudir a otras vias de solucion de controversias ni es requisito previo para presentar una denuncia ante Indecopi.

5. Observaciones del proveedor

Espacio reservado para acciones adoptadas por VeruFacts.

Uso interno

Observaciones y acciones adoptadas

Declaro que la informacion registrada es verdadera.
Autorizo el tratamiento de mis datos para atender esta hoja de reclamacion y recibir comunicaciones relacionadas.